La terapia psicológica online centrada en el compromiso del psicólogo por ayudar a la persona, junto con la adaptación de la terapia cognitiva conductual al paradigma de la ayuda, han conseguido que sea frecuente la disminución de las sensaciones y problemas psicóticos a través de las sesiones psicológicas online.

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A continuación voy a desarrollar brevemente como surgen estas dificultades (en todas las personas), y como la ayuda de un psicólogo online es efectiva para estos casos siempre que utilice el paradigma y las técnicas comunicativas apropiadas.

Primero intentemos entender que es la psicósis, y lo haremos con dos historias muy famosas

La psicosis en la literatura, un signo de nuestro tiempo.

Entendemos que una experiencia psicótica ocurre cuando una persona pierde el contacto con la realidad, es decir, cuando creemos cosas que no son ciertas y actuamos decididamente como si lo fueran.

Aquí podemos acordarnos de “Don Quijote”, que es el psicótico más famoso de la literatura. No sé si sabréis, que Don quijote se reencuentra con la realidad y deja de experimentar episodios psicóticos cuando se dió cuenta de que se confundió al creer que, una mujer que trabajaba criando cerdos que se llama en realidad “Aldonza”, era en su percepción una doncella a la que se le ocurrió llamar “Dulcinea”.

Hay otro texto de ficción muy famoso que trata estas experiencias de psicosis, me refiero a “Alicia en el país de las maravillas”, en esta novela Alicia entra en un mundo en el que los personajes de ficción que allí viven, reaccionan y establecen unas normas que los llevan a vivir de una forma muy absurda, y todos ellos presentan episodios psicóticos en su día a día. Más adelante Alicia descubre que esos personajes están gobernados por una “reina roja” y esta es una gobernanta que establece unas reglas, premios y castigos muy ilógicos y absurdos.

Como solucionan lo psicótico en la ficción

Imagen ayuda psicológica online psicosis

A fin de cuentas lo que ocurre para que Alicia venza (en una partida de ajedrez) a la reina roja, y pase a ser ella la reina y quien pone las reglas a la comunidad, es lo necesario para que ese mundo de psicosis desaparezca. Por tanto, Alicia vence al mundo psicótico con lógica.

A la vez, en el caso de “Don Quijote”, no es hasta que el caballero se da cuenta de que las normas, formas y organización de la sociedad que él percibe, no son tales, y acepta incondicionalmente que el cariño y afecto que tiene a Sancho, al cura y a sus familiares y amigos es real, que consigue desprenderse de todas estas experiencias psicóticas y vuelve a llamarse “Don Quijano el bueno”.

En resumen, desde la novela de Cervantes que ha marcado el inicio de nuestra forma de pensar y sentir, hasta la de Orwell que describe una forma mucho más compleja de sociedad, se muestra que el problema psicótico no es un problema que se produzca en la familia, sino uno que se establece por la incoherencia de la sociedad.

Está claro que estos dos ejemplos consisten en dos formas de literatura, pero dan una ligera idea de las causas psicológicas que tienen este tipo de problemas, lo que no podemos obviar es de que se trata de dos obras muy importantes de nuestra época histórica, y que nos definen.

Experiencias psicóticas que nos ocurren a todos.

A partir de los dos ejemplos anteriores, podemos encontrar que nos ocurren experiencias muy cercanas a la psicosis en nuestro día a día, me refiero a que esto nos ocurre sin que hayamos dejado de ser “normales”, es decir, sin haber desarrollado una “patología psicológica”.

El caso más claro ocurre en los momentos cercanos a unas elecciones políticas. En esos momentos los representantes políticos “endurecen” su discurso para hacerlo coincidir con “verdades” muy buenas o muy malas para sus oponentes. Estas personas que son nuestros representantes intentan que percibamos lo bueno que sería que estuvieran ellos en el poder y no otros, y es algo que dificulta poder pensar las dificultades sociales en conjunto de una forma lógica.

Así, durante esta etapa algunos ciudadanos muestran su intención de voto basándose en los discursos políticos tan adulterados, y sin tener en cuenta todos los puntos de vista, ni considerar una forma lógica que pueda comprender la mayoría de percepciones posibles. Así podemos encontrar afirmaciones delirantes como: “Vamos a acabar con los problemas de salud mental”, “votando a este partido dejarán de existir pobres” o “votando a este otro todos seremos ricos” o de forma genérica “los de este partido son unos X” (algo que aceptamos sin saber muy bien que es, ni su causa).

Por suerte, el tiempo de las elecciones dura unos meses cada cuatro años, pero en estos momentos experimentamos esa ansiedad y velocidad de pensamiento en la que nos vemos inmersos, y esto es algo que podemos considerar “episodios psicóticos normales” que sentimos todos.

Psicosis en el deporte de equipo.

Pongo un ejemplo más, en los deportes de equipo como el fútbol (y otros, baloncesto, balonmano, voleibol …), los jugadores están enfrentados a la táctica del equipo contrario que pretende que jueguen de una forma contraria a sus intereses. Así por ejemplo el delantero y los extremos pueden realizar movimientos con la intención de hacer creer a los defensores del equipo contrario que van a jugar por las bandas, para que al dejar desprotegida una zona del campo, realizar el juego por el centro y conseguir hacer un gol.

En estos casos, es el entrenador el encargado de cambiar la forma de jugar de su equipo (como hace Alicia en la novela), haciéndoles comprender y actuar de forma distinta hasta que consiguen dominar el juego. De esta forma consiguen por lógica dejar de experimentar esas “psicosis inducidas por el equipo contrario”.

Como veis estos episodios en los que los ciudadanos y los jugadores deportivos experimentan una realidad adulterada ocurren con frecuencia. En cambio se corrigen en determinado momento y no forman un problema psicológico psicótico grabe.

Cuando si se forman problemas psicológicos psicóticos, y como ayudar.

Como decía, las personas con problemas psicológicos psicóticos duraderos suelen creer cosas que no son ciertas y actuar decididamente en consecuencia.

También, cuando estas sensaciones incoherentes se mantienen en el tiempo, pueden oír o ver cosas que no son reales.

Ahora bien, estas personas pueden aprender a cambiar su forma de pensar, y de ahí que sus comportamientos y las consecuencias que estos tienen para ellos consigan ser menos angustiosos.

Lo más importante para que esto ocurra es que en lugar de centrarse en aceptar que sus creencias son falsas, aprendan a reconocer cómo se sienten, y qué significado puede tener para ellos esa forma de percibir.

Pues lo que es más útil para personas con delirios y alucinaciones recurrentes es aceptar el modo en el que perciben, ya que al hacerlo van a sentir más seguridad y menos miedo por sus acciones.

Así que el primer paso para ayudar psicológicamente a personas con psicosis, es que el psicólogo consiga hacerse una idea muy clara de las percepciones de su cliente. Que pueda sentir como esa persona, y acompañarla sin etiquetarla, para ayudar a aceptar a su cliente “su realidad lógica”.

Un terapeuta para ayudar tiene que tomar en serio los delirios y alucinaciones, si no es así no podrá ayudarte.

Puntos a favor de la ayuda psicológica online en la psicosis.

Solemos pensar que los problemas psicológicos que tienen que ver con la psicósis son muy graves y difíciles de resolver, pero en mi experiencia como psicólogo por videollamada he encontrado que este medio facilita la ayuda.

Y es que a lo largo de la historia psiquiátrica, a estos pacientes se les ha obligado a permanecer en el hospital por decisiones judiciales (esto pasa todavía hoy), incluso practicando inmovilizaciones mecánicas (como atarlos a la cama). Pero, como podréis imaginar estas formas de intervención no han conseguido ayudar a estos pacientes, sino empeorar su estado mental (aumentar el riesgo de suicidio cuando salen del hospital, o aumentar el número de experiencias psicóticas).

Algo que tampoco ha ayudado, dentro de la psiquiatría más psicoanalista, ha consistido en interpretar el psiquiatra las experiencias psicóticas del paciente basándose en la organización familiar, o de una forma más moderna, insistiéndole en que se centre en comprender cómo quiere a sus familiares, y a que pase tiempo con ellos (que es algo que paradógicamente intentó hacer Sancho con Don quijote durante toda la historia sin éxito).

Pero, la forma de intervención del párrafo anterior lo que consigue es que más de la mitad no mejoren, y que quien sí lo hace mejore muy poco y después de una terapia psicológica larga.

Con experiencias psicóticas, ayuda online

Así pues, ¿cómo es que la terapia psicológica online ayuda con la psicosis en mayor proporción?, como digo estos son datos basados en mi experiencia y en la de otros compañeros.

Pues entiendo que la terapia online ayuda, porque la persona siempre tiene el control sobre si quiere acudir o no a terapia, se encuentra más cómoda para hablar sobre lo que percibe íntimamente, y las intervenciones son más largas (en mi caso de una hora y media) lo que ayuda a encontrar formas lógicas sentidas válidas para esa persona.

Es decir, la ayuda psicológica por videollamada es efectiva frente a la psicósis porque no lo quita nada a esa persona, porque no la obliga a “ser normal”, porque no se centra en el síntoma, sino en la causa psicológica a través de la reflexión.

Por supuesto no solo influye el medio virtual, sino que el enfoque del psicólogo tiene que consistir principalmente en un paradigma de ayuda.

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Aquí te dejo más información:

Si quieres saber más sobre cómo las percepciones sociales y la organización de la sociedad influyen en el aumento de los delirios y alucinaciones, puedes leer un libro escrito por un famoso filósofo llamado Gilles Deleuze y un psicoanalista llamado Feliz Guattary, te invito a que leas su libro “El antiedipo“. Clicando en el enlace anterior puedes acceder al libro.

Aunque te aviso de que este libro es de difícil lectura y requiere tener conocimientos sobre psiquiatría y psicología.

También te dejo un artículo para conocer los tratamientos enfocados en la psicósis, donde puedes comprobar la baja adherencia al tratamiento, y las dificultades para ayudar a estas personas de forma presencial.

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